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全球最大防疟项目进入第二阶段

时间: 2016年11月02日 | 作者: 山姆·勒文贝格 | 来源: 环球科学
美国的“总统防治疟疾行动计划”被认为是美国运营最好、成效最大的全球医疗项目之一。

撰文 山姆·勒文贝格(Sam Loewenberg)  

翻译 程孙雪子

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    美国最成功的全球医疗项目之一即将要进入第二阶段。这个名叫“总统防治疟疾行动计划”(President's Malaria Initiative,缩写为PMI,2005年在美国前总统布什领导下启动)的项目被很多人认为是美国运营最好、成效最大的全球医疗项目之一。

    该计划是国际间为抗击疟疾开展的最大行动。每年,疟疾会夺走超过50万人的生命。世界卫生组织的数据显示,由于采取了这项行动,2001-2013年间由疟疾导致的死亡人数减少了大约430万,与2000年的情况相比减少了47%。

    PMI为取得目前的成就作出了卓越的贡献。该项目的基础是四项干预行为:对蚊帐进行杀虫剂处理、室内药物喷洒、基于青蒿素(artemisinin)的药物实验与治疗,以及对孕期女性的预防性治疗。在奥巴马政府的管理下,该策略的下一阶段目标将建立在目前的成果之上,计划在2015到2020年间将撒哈拉沙漠以南非洲以及亚洲大湄公河地区19个国家的疟疾死亡人数降低30%(2013 年全球共有1.98亿疟疾病例),甚至在部分国家彻底消灭该疾病。该项目还将对疟原虫的耐药性进行研究,并评估各国自行进行疾病治疗和疫情监测的能力。

    PMI成功的秘密在于,它考虑到了很普通但经常被忽视的管理问题,而这些问题恰恰能够阻碍全球卫生项目的发展。

    PMI采用了整体分析、全盘兼顾的方法:关注从疾病产生到药物质量控制的每一个环节。其他全球卫生项目的官员表示,这个计划的特别之处正是,对那些倍受疟疾困扰的国家保持持续关注,并一直实施有针对性的干预措施。

    对抗疟疾的项目近期取得的成就,可能引发某些意想不到的后果——就是在需要人们继续付出更多努力的时候产生了一种自满的情绪。据亨利·J·凯泽家族基金会(Henry J. Kaiser Family Foundation)估计,尽管在过去的几十年间,全球控制疟疾的整体预算有所增加,但相比完成目标所需的金额,每年仍有超过20亿美元的缺口。随着疟疾患病率的下降,PMI一份新的战略文件对“疫情减弱的国家与捐款者的重视程度”提出了警告。2015年2月,在美国白宫举行了该计划进入第二阶段的启动仪式。宴会上,项目副协调员伯纳德·纳伦(Bernard Nahlen)提出警告称:“这是个不进则退的过程,稍有松懈,疟疾便会卷土重来。”